|
Страховой организацией
Страховые взносы устанавливаются как ставки платежей по обязательному медицинскому страхованию в размерах, обеспечивающих выполнение программ медицинского страхования и деятельность страховой медицинской организации.
Договор медицинского страхования представляет собой соглашение между страхователем и страховой медицинской организацией (страховщиком), в соответствии с которым последняя обязуется организовывать и финансировать предоставление застрахованным лицам медицинской помощи определенного объема и качества или других услуг по программам обязательного и добровольного медицинского страхования. Договор медицинского страхования считается заключенным с момента уплаты первого страхового взноса.
• возврат части страховых взносов от страховой медицинской организации при добровольном медицинском страховании в соответствии с условиями договора.
• заключение договора обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией;
Страховые медицинские организации (страховщики) не входят в систему здравоохранения. Органы управления здравоохранением и медицинские учреждения не имеют права быть учредителями страховых медицинских организаций, но могут владеть их акциями. Суммарная доля акций, принадлежащих органам управления здравоохранением и медицинским учреждениям, не может превышать 10% общего пакета акций страховой медицинской организации.
Обязанности страховой медицинской организации:
Страховые взносы устанавливаются как ставки платежей по обязательному медицинскому страхованию в размерах, обеспечивающих выполнение программ медицинского страхования и деятельность страховой медицинской организации. Платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляют органы исполнительной власти субъектов РФ и местного самоуправления за счет средств, предусматриваемых в соответствующих бюджетах при их формировании на соответствующие годы. При недостатке средств местного бюджета страховые взносы дотируются за счет соответствующих бюджетов.
При добровольном медицинском страховании тарифы на медицинские и иные услуги устанавливаются по соглашению между страховой медицинской организацией и предприятием, организацией, учреждением или лицом, предоставляющим эти услуги.
В соответствии с договором о финансировании обязательного медицинского страхования при недостатке у страховой медицинской организации средств для оплаты медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (см. ниже) она обращается в Фонд за субвенциями.
Резерв оплаты медицинских услуг—это финансовые средства, формируемые страховой медицинской организацией для оплаты предстоящей медицинской помощи застрахованным. Средства резерва оплаты медицинских услуг предназначены для оплаты в течение действия договоров страхования медицинских услуг, оказанных застрахованному контингенту в объеме и на условиях территориальной программы обязательного медицинского страхования.
По окончании календарного года определяются финансовые результаты проведения обязательного медицинского страхования, и в случае превышения доходов над расходами сумма превышения направляется на пополнение резервов и дохода страховой медицинской организации.
ренного договором страхования. Перестрахование — переложение страховой организацией, заключившей договор страхования, части риска на другую страховую организацию (перестраховщика) с уплатой ей соответствующей доли премии, полученной от страхователя.
способствующих слаженной и дружной работе, раскрытию интеллектуального и нравственного потенциала каждой личности, удовлетворенности совместным трудом; обеспечение соц. страхования работников, соблюдение их соц. гарантий и прав; рост жизненного уровня работников и членов их семей, удовлетворение потребностей в жилье и бытовом устройстве, продуктах питания, промышленных товарах и разнообразных услугах, полноценное использование досуга. СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ - одна из основных форм соц. защиты, непосредственно связанная с трудовой деятельностью; гарантированная государством система материального обеспечения граждан при утрате заработка в случае безработицы, болезни, старости, др. соц. и профессиональных рисков. С.с. — важнейший механизм, обеспечивающий ответственность общества и государства, всех организаций за бережное отношение к личности, реализацию соц. гарантий. В РФ развивается как гос. так и негос. соц. страхование. Все работники согласно трудовому законодательству подлежат обязательному гос. страхованию. Поощряется и добровольное страхование. Негос. С.с. осуществляется на основе экон. отношений по договорам личного или имущественного страхования, добровольно заключаемым гражданином или юридическим лицом со страховой организацией. Оно может быть и обязательным в предусмотренных законодательством случаях страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставляемых из соответствующих страховых фондов. К гос. С.с. в настоящее время относятся пенсионное обеспечение, обязательное медицинское страхование, выплата пособий в случае безработицы и нетрудоспособности, регулируемые соответствующими законами и нормативными правовыми актами. Страховые взносы вносятся организациями, отдельными гражданами, использующими труд наемных работников в личном хозяйстве, а также самими работниками. Функционируют гос. внебюджетные фонды — Пенсионным фонд, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Фонд С.с., Гос. фонд занятости населения. Средства гос. соц. страхования используются на выплату пенсий, пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, уходу за ребенком, на оплату санаторно-курортного лечения, содержание оздоровитель-
Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом — страхователем со страховой организацией — страховщиком.
Резерв предупредительных мероприятий формируется страховой организацией для осуществления предупредительных мероприятий,
Резерв незаработанных премий формируется страховой организацией для предстоящих выплат, т. е. для выполнения неисполненных или исполненных не до конца обязательств по договору страхования, если за оставшийся неистекший срок действия договора страховой случай все же наступит. На изменение величины обязательств страховщика перед страхователем в зависимости от истекшей части срока действия договора влияет возможность наступления страхового случая в тот или иной момент времени действия срока договора.
Резервы убытков формируются страховой организацией для аккумуляции средств по предстоящим страховым выплатам, когда страховая компания знает, что страховой случай уже произошел, и страховые выплаты обязательно будут. В зависимости от того, насколько юридически обоснована заявка' о наступившем страховом случае, в соответствии с российским страховым законодательством выделяют: (а) резерв заявленных, но не урегулированных убытков; (б) резерв произошедших, но не заявленных убытков.
Как уже отмечалось, кроме обязательных страховых резервов страховщик имеет право создавать дополнительные страховые резервы, порядок формирования и использования которых должен быть согласован с федеральным органом исполнительной власти по надзору за страховой деятельностью. Дополнительные страховые резервы формируются страховой организацией с целью соблюдения принципа финансовой эквивалентности, в соответствии с которым денежные потоки от страхователей к страховщику (в размере рискового взноса) должны быть эквивалентны денежным потокам от страховщика к страхователям. Соблюдение этого принципа требует, чтобы
Резерв по страхованию жизни формируется страховой организацией по отдельному договору страхования для выполнения неисполненных или исполненных не до конца обязательств по предстоящим выплатам, предусмотренным условиями данного договора страхования. Согласно действующим в Российской Федерации в настоящее время нормативным документам страховщики образуют резервы по страхованию жизни на основании самостоятельно разрабатываемого Положения о формировании страховых резервов по страхованию жизни, согласованного с федеральным органом исполнительной власти по надзору за страховой деятельностью. Резервы формируются по каждому виду страхования жизни самостоятельно. Расчет размера страховых резервов производится перед определением финансовых результатов от проведения страховой деятельности по состоянию на отчетную дату. По существующей мировой практике страховые резервы по страхованию жизни формируются в той валюте, в которой производится страхование.
Актуарный риск — риск, покрываемый страховой организацией в обмен на уплату премии. Актуарными называются расчеты в страховании, понимаемом как система мероприятий по
Финансовые операции, осуществляемые страховой организацией, в частности заключение договора страхования, предполагают отчуждение собранных средств на различные, часто достаточно продолжительные периоды времени. Страховая компания заключает массу договоров с отдельными гражданами. В результате в ее распоряжении формируются значительные страховые фонды, и успех страховой деятельности в первую очередь зависит от эффективности их использования.
Субъектов различных Субфедеральных облигаций Субсидиарная ответственность Судебного разбирательства Следующее высказывание Суммарный результат Суммарные постоянные Суммарных обязательств Суммарная эффективность Суммарная трудоемкость Суммарной потребности Суммарное количество Суммарного полезного вывоз мусора снос зданий
|
|
|
|
Навигация
